Что такое доступность медицины на практике?
Когда говорят про доступность медицинской помощи, часто имеют в виду нечто абстрактное. Но на деле всё просто: это насколько быстро и удобно человек может получить нужное лечение. Это не только про наличие поликлиник, но и про очереди, стоимость, транспортную доступность, а также про то, насколько легко записаться к врачу.
Например, если у вас заболел зуб, и вы можете попасть к стоматологу в течение одного-двух дней, — это доступно. А если ближайшая запись через три недели, да ещё и за 5 тысяч рублей — тут уже возникают вопросы.
Что говорят цифры: статистика за 2022–2024 годы
Давайте посмотрим на реальные данные, чтобы понять, как обстоят дела в России с доступностью и качеством медицины.
— По данным Минздрава РФ, в 2022 году среднее время ожидания приема терапевта в государственных поликлиниках составляло 3,7 дня. В 2023 — уже 4,1 дня. В 2024 — 4,5 дня. Тенденция, мягко говоря, не радует.
— Согласно исследованию ВЦИОМ за 2024 год, 62% россиян считают, что получить квалифицированную медицинскую помощь стало сложнее, чем три года назад.
— В сельской местности ситуация ещё сложнее: по данным Росстата, в 2024 году 27% сёл не имеют постоянного фельдшера или врача.
— При этом государственные расходы на здравоохранение в 2024 году составили 4,1% ВВП — это меньше, чем в большинстве стран Европы (средний показатель — около 7%).
Почему качество лечения не всегда радует
Качество — это не только наличие оборудования и врачей, но и насколько точно ставят диагноз, грамотно назначают лечение и соблюдают стандарты. И тут есть нюансы.
Во-первых, перегрузка врачей. Один терапевт может принимать по 30–40 человек в день. В таких условиях сложно говорить о внимательном подходе. Во-вторых, нехватка кадров: в 2024 году, по данным Минздрава, в стране не хватает около 25 тысяч врачей и более 50 тысяч медсестёр.
Плюс — устаревшее оборудование. По отчёту Счетной палаты, в 2023 году более 40% медицинского оборудования в региональных больницах нуждалось в обновлении. А это напрямую влияет на точность диагностики.
Как улучшить доступ к медицине: практичные советы
Если вы чувствуете, что получить медпомощь становится всё труднее, вот несколько советов, которые могут реально помочь:
- Используйте электронные сервисы — портал Госуслуг, региональные приложения, ЕМИАС (для Москвы). Через них можно записаться к врачу, получить результаты анализов и даже провести онлайн-консультацию.
- Проверяйте полис ОМС — убедитесь, что он действителен и прикреплен к нужной поликлинике. Иногда проблемы с записью связаны именно с этим.
- Не бойтесь менять врача — по закону вы можете выбрать участкового терапевта или даже сменить поликлинику раз в год. Это бесплатно, и иногда это реально спасает.
- Ищите информацию о правах пациента — например, вы имеете право на бесплатное лечение по ОМС, даже если живёте не по месту прописки.
- Обращайтесь в страховую — номер указан на вашем полисе ОМС. Если вам отказывают в помощи или предлагают платные услуги вместо бесплатных, страховая обязана вмешаться.
Как не попасть в ловушку «бесплатной медицины»
К сожалению, бывает, что за услуги, которые по закону должны быть бесплатными, с пациента требуют деньги. Например, за УЗИ или консультацию узкого специалиста. В таких случаях важно знать: всё, что связано с диагностикой и лечением по ОМС — бесплатно.
Если вас направили на платный анализ, сначала уточните, входит ли он в программу ОМС. Часто в поликлиниках просто «забывают» сказать, что можно сдать тот же анализ бесплатно, но подождать пару дней. Не ведитесь.
Есть ли свет в конце тоннеля?
Несмотря на все сложности, есть и позитивные моменты. За последние годы в России активно развиваются телемедицина и мобильные медицинские комплексы. В 2023 году более 2,5 миллиона россиян воспользовались онлайн-консультациями. Это особенно важно для отдалённых регионов.
Кроме того, в 2024 году в ряде регионов стартовали пилотные проекты по ускоренной записи к врачу и цифровому мониторингу здоровья. Например, в Татарстане и Калининградской области уже работают системы, которые позволяют пациенту получить направление к узкому специалисту за один день.
Вывод: что делать нам, простым людям
Да, система здравоохранения далека от идеала. Но это не значит, что мы бессильны. Зная свои права, используя электронные ресурсы и не соглашаясь на сомнительные платные услуги, можно реально улучшить качество получаемой помощи.
А главное — не откладывайте визит к врачу. Чем раньше начнёте решать проблему, тем меньше потребуется усилий и средств. И пусть медицина станет действительно доступной — не только по закону, но и на практике.
